あざ治療

青あざは正式名称を真皮メラノサイトーシスといい、代表的な青あざの種類として太田母斑や蒙古斑が挙げられるように、あざが生じる部位や色味で付けられる名前が異なる点が特徴です。太田母斑は額や目の周りに出現しやすい青あざで、灰青色や黒色などあざの深さで色が変わります。また蒙古斑は新生児の腰やお尻に出現する青あざで、通常は10歳までには薄くなりますが、色が濃い場合や広範囲にわたるあざの場合は自然に消えないこともあり、そのような際は治療を受けるケースが多いです。

なお、蒙古斑の中でも臀部・腰以外に生じたものは異所性蒙古斑と呼ばれ、身体の前側に出現したものは自然には消えにくいといわれています。青あざの治療は、レーザーを用いて真皮内のメラノサイトを破壊する方法が一般的です。治療回数が多くなればなるほど色が薄く、また、大きさも小さくなる傾向があるでしょう。

黒あざは正式名称を母斑細胞母斑といい、母斑細胞というメラノサイトの異常細胞が真皮内に集まってできた母斑を指しています。見た目は黒色～黒褐色で表面に硬い毛が生えているものや隆起しているものなど、さまざまです。なお母斑細胞母斑は黒子・通常型・巨大型の3つに分類することができ、黒子はいわゆるホクロのことで多くは3歳ごろから発生し、徐々に増えていくのが特徴です。通常型は一般的にみられる黒あざのことで、巨大型は手足をはじめ、身体の広範囲にみられ、両者は生まれたときから存在しているケースが多いでしょう。

これら3つのうち、通常型と巨大型が黒あざと呼ばれています。黒あざの治療は、大きく分けて「切除」と「レーザー」があり、切除には黒あざの部分を取り除いて皮膚を縫い合わせる外科的な方法をはじめ、皮膚伸展術、植皮術といった方法が挙げられます。皮膚伸展術は黒あざになっている皮膚をシリコンバッグを用いて伸ばす方法です。皮膚を伸ばすことで皮膚がよらないような大きな黒あざも縫い合わせられます。植皮術は黒あざを取り除いた部分に、太ももやお尻の皮膚を切除して植える方法です。

レーザーは母斑細胞を根元から取り除くことを目的におこなわれ、均一の深さまであざを削ったり、表面だけでなく深い部分に残っているあざの成分を壊したりするために使われています。使用されるレーザーにはさまざまな種類がありますが、治療の際は効率的に母斑細胞を壊すためにも複数のレーザーが用いられる場合が多いです。

赤あざは正式名称を血管腫といい、血管腫には動脈性蔓状血管腫や血管芽細胞腫をはじめ、さまざまな種類があります。代表的な赤あざとしては平らな単純性血管腫とイチゴ状血管腫が挙げられるでしょう。前者は生まれつき存在するもので、後者は生後間もなくに出現し、1歳ごろまでに大きくなる点が特徴です。なお、前者は自然に消失することはなく、思春期以降に大きくなったり、色が濃くなったりすることがあります。後者は徐々に症状がおさまる傾向があるものの、おさまったあともたるみやシワなどの名残が目立ちやすくなるため、気になる場合は早めに治療するとよいでしょう。

赤あざの治療は、主にレーザーを用いておこなわれます。なお、前述の通り、イチゴ状血管腫は自然治癒する場合が多いため、原則として治療はおこなわれません。レーザーを用いる方法では、1度の治療であざが消失することもある一方、なかなか消失しないケースもあり、治療経過は症状によってさまざまです。しかし、なかなか消失しない場合でも、治療を継続することであざの範囲が小さくなったり、薄くなったりする可能性が期待されるでしょう。